Zona – Bệnh dời leo

  • Zona là bệnh phổ biến biểu hiện ở da và thần kinh gây bệnh bởi virus varicella-zoster (VZV), hình dáng và kháng nguyên của virus này giống virus gây bệnh thủy đậu. Biểu hiện lâm sàng khác nhau giữa zona và thủy đậu phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch của bệnh nhân, không có miễn dịch khi tiếp xúc virus này gây nên bệnh thủy đậu phổ biến ở trẻ em, có kháng thể thủy đậu trong tuần hoàn có tái diễn khu trú thành Zona.
  • Thường gặp ở da trắng nhiều hơn da đen
  • Nam và nữ có tỷ lệ bằng nhau.

Triệu chứng

Triệu chứng cơ năng: Rát bỏng và đau ở vùng da sẽ nổi mụn nước, có thể sốt , nhức đầu, ớn lạnh, biếng ăn, uể oải đi kèm.
Triện chứng thực thể:

  • Mảng đỏ da, xuất hiện mụn nước lõm giữa,thành chùm trên nên da đỏ, ở một bên cơ thể không vượt qua đường giữa, hạch lân cận thường to và đau.
  • Mụn nước lúc đầu trong, sau thành đục rất nhanh, vỡ đóng vảy tiết.
  • Ở người già có thể gặp bọng nước xuất huyết và hoại tử.
  • Vị trí thường gặp: gặp nhiều nhất ở vùng ngực, vùng lưng, niêm mạc cũng có thể bị.

Chẩn đoán

  • Biểu hiện của zona chưa rõ để chẩn đoán lâm sàng thường là chính xác. Tuy nhiên vị trí hoặc hình dạng của các tổn thương ngoài da có thể không điển hình.
  • Chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh dựa vào kết quả nuôi cấy virus, kỹ thuật tìm kháng thể bằng miễn dịch huỳnh quang trực tiếp.
Xem thêm:  Bí quyết làm đẹp da từ các siêu sao World Cup

Biến chứng

  • Đau dây thần kinh sau zona ( tồn tại ít nhất đến 30 ngày sau khi nổi phát ban hoặc sau khi liền sẹo) là biến chứng đáng sợ nhất đối với những bệnh nhân có chức năng miễn dịch đầy đủ. Bên trong vùng khoanh da ( dermatome) bị tổn thương ngoài đau dây thần kinh ra bệnh nhân còn có nhiều bất thường về cảm giác , như di giác (allodynia) một thể tăng cảm giác (hypersthesia) trong đó có một kích thích không đau (như chạm nhẹ)được nhận biết như đau. Đau có thể tồn tại hàng tháng và đôi khi hàng năm.
  • Biến chứng zona của những người có chức năng miễn dịch đầy đủ gồm viêm não, viêm tủy, liệt thần kinh sọ não, dây thần kinh ngoại biên và một hôi chứng liệt nhẹ nửa người phía đối diện muộn.
  • Hoại tử võng mạc cấp tính do virus Varicella Zoster.

Điều trị tại phòng khám Anh Em Bác Sĩ:

  • Tại chỗ: thuốc bôi
  • Toàn thân: thuốc kháng virus điều trị tốt nhất từ 48h-72h từ khi khởi phát
  • Tùy theo mức độ nặng nhẹ sau khi thăm khám bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp với mỗi bệnh nhân.

Kết luận và khuyến nghị

Zona có thể xảy ra ở bất kỳ người nào đã từng bị thủy đậu nhưng thường gặp khi tuổi càng tăng và ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Chẩn đoán thường được xác lập trên lâm sàng, nhưng một xét nghiệm định lượng miễn dịch huỳnh quang trực tiếp để có thể có ích cho trường hợp không điển hình. Những bệnh nhân lớn tuổi, đặc biệt là những người trên 60 tuổi đau dữ dội đến lúc khám là những người có nguy cơ cao bị bệnh nặng hơn và có biến chứng, nên điều trị kháng virus. Bắt buộc sử dung liệu pháp kháng virus ở những bệnh nhân zona ở mắt, chủ yếu để dự phòng biến chứng ở mắt có tiềm năng gây mù lòa.

Xem thêm:  Chăm sóc da mùa World Cup

Phòng bệnh:

  • Chủng ngừa vacxin thủy đậu.
  • Varicella zoster globulin miễn dịch.
  • Tránh tiếp xúc người bệnh zona, thủy đậu.

Nếu bạn còn có thắc mắc hãy nhấp chuột chọn Tư vấn trực tuyến để được các chuyên gia tư vấn cụ thể hơn hoặc bạn có thể gọi theo số 028.2253.8383 để được giải đáp thắc mắc.